滬府發〔2019〕14號
上海市人民政府關于加強本市疾病預防控制體系建設的指導意見
各區人民政府，市政府各委、辦、局，各有關單位：
為不斷完善本市疾病預防控制體系，提高疾病預防控制和城市公共衛生安全保障能力，保障人民身體健康和生命安全，促進經濟社會平穩發展，現就加強本市疾病預防控制體系建設提出指導意見如下：
一、指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，按照全面深化醫藥衛生體制改革的總體要求和《“健康中國2030”規劃綱要》《“健康上海2030”規劃綱要》的精神，以維護和促進人民群眾健康為宗旨，以能力建設為主線，以人才隊伍建設為根本，以科研創新為支撐，不斷完善與上海城市功能定位和發展目標相適應的疾病預防控制體系。
二、基本原則
（一）預防為主，服務民生
堅持“預防為主”的方針，以人民群眾的健康需求引領本市疾病預防控制體系建設，切實解決人民群眾的主要健康問題和本市主要公共衛生問題。
（二）彌補短板，提升能力
加強基礎設施、技術裝備、學科人才和信息化建設，強化前瞻性技術儲備，夯實疾病預防控制和城市公共衛生安全保障基礎，守護城市公共安全底線。
（三）對標最優，跨越發展
瞄準全球公共衛生發展方向，對標國際最高標準、最好水平，加快硬件和內涵建設，努力實現跨越式發展。
（四）完善機制，創新發展
健全本市疾病預防控制工作網絡，完善投入保障機制和運行管理機制，促進公共衛生職責全面落實，以制度創新、機制創新、科技創新推動疾病預防控制體系持續發展。
三、建設目標
全面加強本市疾病預防控制體系基礎設施和學科人才隊伍建設，提升疾病預防控制服務能力、城市公共衛生安全保障能力、公共衛生科學研究能力、信息利用與循證決策能力，加快建成與超大城市公共衛生安全保障要求相適應，國內領先、國際先進的疾病預防控制體系。
到2020年，全面實施疾病預防控制體系新一輪基礎設施建設，優化傳染病救治機構規劃布局，基本建成覆蓋全市的病原生物和化學品毒性綜合檢測實驗室網絡體系，提升“一錘定音”的檢驗檢定能力和突發公共衛生事件快速應對能力；推進建設一批具有國際競爭力的公共衛生重點學科群和學科領軍人才隊伍；建立符合疾病預防控制體系特點的投入保障和運行管理機制；完善疾病預防控制信息系統，形成疾病預防控制數據共享應用框架。
到2030年，把市疾病預防控制中心、市公共衛生臨床中心建成在設施、技術和綜合實力等方面具有國內領先水平的公共衛生專業機構；建成若干符合地區功能定位和發展規劃的區域性實驗室檢驗檢定中心；建成具有一定國際影響力的公共衛生重點學科群、重點實驗室和公共衛生人才隊伍；推動傳染病監測預警、醫療救治和突發公共衛生事件綜合應急能力達到國際先進水平；深入開展疾病預防控制數據共享應用，全面發揮“智慧疾控”支撐政府決策和服務民生的作用。
核心指標方面：甲乙類傳染病報告發病率降低到2020年的130/10萬、2030年的120/10萬；重大慢病過早死亡率從目前的10.07%降低到2020年的10%、2030年的9%；市疾病預防控制中心實驗室檢測參數從目前的1573項提高到2020年的1700項、2030年的2000項，各區疾病預防控制中心實驗室儀器設備到2020年全部達標，檢測參數從目前的平均420項提高到2020年的525項、2030年的630項；到2030年，具備全市范圍內突發公共衛生事件1小時快速反應和處置能力。
四、建設任務
（一）完善規劃布局
1.鞏固完善疾病預防控制工作網絡，優化功能布局。落實各級政府責任，強化以市疾病預防控制中心、16家區疾病預防控制中心、全市社區衛生服務中心為主干的本市疾病預防控制工作網絡。根據區域特點、產業布局等因素，將部分區級疾病預防控制機構建成符合地區功能定位和發展規劃的區域中心。按照“統籌規劃、能級分工、常規下沉”的原則，合理構建統一質控、資源聯動、信息共享的疾病預防控制實驗室檢測網絡。
2.鞏固優化傳染病救治網絡。以“平戰結合、分層分類、定位明確、高效協作”的原則，構建“分層級、分區域”和“綜合醫院與專科醫院”各有側重、有序銜接，由“市級診治中心-區域診治中心-區級診治中心-社區衛生服務中心等其他醫療機構”構成的傳染病救治體系。市級診治中心負責全市傳染病診治技術支持等；區域傳染病診治中心（其中包括1-2家兒科傳染病診治中心）負責對口區域傳染病診治技術支撐和危重癥救治等；區級傳染病診治中心負責轄區傳染病診治和技術支撐等；社區衛生服務中心等其他醫療機構負責常見和多發傳染病的發現及協助處置等。綜合性醫療機構聚焦重大、新發和不明原因傳染病等的發現、診斷和治療等；傳染病專科醫療機構聚焦規模化批量傳染病集中救治和埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征、人感染H7N9禽流感等重點傳染病定點隔離救治等。開展市級重大危重醫療事件中西醫協同響應與干預平臺建設，充分發揮中醫藥技術在傳染病防治中的作用。加大投入力度，提升醫療機構傳染病救治能力。加強機制創新，堅持以人為本，完善傳染病防治人員培養和隊伍建設等。
（二）加強硬件設施建設
1.加快推進疾病預防控制機構基礎設施和裝備建設。對標國際先進水平，加強市疾病預防控制中心基礎設施建設，滿足功能需求，建設標準化菌毒種保藏中心、生物樣本庫和菌毒種基因庫、代謝組學和基因組學等重大產業技術基礎實驗室；加強高端裝備配置和關鍵技術儲備，持續保持疾病防控關鍵技術研發、突發事件現場應急處置、實驗室檢驗檢測能力的引領水平，發揮在本市公共衛生體系中的核心作用。開展區級疾病預防控制機構達標建設和能力提升工程，對標《疾病預防控制中心建設標準》（建標127）地市級標準，加強基礎設施設備建設，明顯改善業務用房和儀器裝備條件，持續提升檢驗檢測能力和應急現場處置能力。完善各級疾病預防控制機構業務用車、應急用車和特種專業技術用車的配置，滿足流行病學調查、現場采樣監測、標本運輸和應急處置等業務需要。
2.加強傳染病救治體系硬件設施建設。進一步加強市公共衛生臨床中心對新發、輸入和不明原因傳染病的快速反應、甄別診斷、綜合救治和控制能力及相應的科研與轉化能力。進一步加強重點市級綜合性醫療機構感染科的醫、教、研整體能力，規范配置隔離診室和檢測儀器設備，規范儲備應急處置裝備、藥品和試劑耗材，確保配備足夠數量的負壓病房，在發生重、特大突發疫情時可隨時有效啟用。為全市醫療機構的傳染病/感染科門診和病房提供必要的投入保障，確保按照要求規范設置，有效承擔一線傳染病監測、發現、診斷和救治等綜合防控職能。進一步加強區級傳染病專科醫院的能力建設，確保各區傳染病床位和儲備床位符合區域衛生規劃要求，形成有效應對突發疫情的能力。
（三）完善人事管理工作
1.完善崗位管理機制。優化人員配置標準，落實《中央編辦財政部國家衛生計生委關于印發疾病預防控制中心機構編制標準指導意見的通知》要求，以“強基層”為重點，科學核定、按需補充市、區兩級疾病預防控制機構人員編制，逐步達到全市疾病預防控制機構人員配置標準。同時，綜合考慮地域面積、人口導入等因素，在核定編制時向郊區傾斜。科學實施崗位分級分類管理。完善崗位職責要求，強化崗位聘任管理，合理優化市、區兩級疾病預防控制機構中高級專業技術崗位結構比例，逐步達到長三角更高質量一體化發展要求。合理調整市級疾病預防控制機構專業技術高級崗位配置比例，按需設置中、初級崗位。合理調整區級疾病預防控制機構中級崗位配置比例，適當增加高級崗位比例，按需設置初級崗位。
2.完善績效評價機制。在本市事業單位行業分類調控績效總量的政策框架下，各區根據轄區內疾病預防控制機構的公共衛生職能、功能定位，確定相應的績效工資水平。建立以公益為導向、以實績為核心的人才評聘管理和分級分類崗位績效評價機制，確保績效工資分配向一線、關鍵的業務骨干傾斜，體現多勞多得、優績優酬，有效發揮績效工資的正向激勵作用。在醫療機構績效考核評價機制中，重視疾病預防控制工作，在考核結果同等次的基礎上，確保綜合性醫院感染科醫師收入不低于所在醫院同級別醫師平均水平。
3.完善支持保障政策。在遠郊地區疾病預防控制機構工作的專業技術人員，其居住證轉辦常住戶口可按照規定縮短為5年，符合相關規定的可直接落戶。鼓勵各區制定實施為公共衛生人才提供公租房、人才公寓等政策。啟動公共衛生醫師規范化培訓，探索與公共衛生碩士專業學位研究生教育的有機銜接。
（四）加強學科人才建設
1.做強高精尖學科發展。以疾病防控需求為導向，聚焦建設一批具有國際影響力和競爭力的公共衛生重點學科群、國家級和省部級重點實驗室。完善與高校和科研院所合作共建平臺，探索“人員雙聘”機制，加強人才聯合培養和重大項目聯合攻關，推進科技創新成果轉化應用。支持市公共衛生臨床中心申報建設傳染病“國家臨床醫學研究中心”。
2.做好高端人才隊伍建設。在本市各類人才培養項目中，優先扶持公共衛生領域，培養一批符合疾病預防控制實際需要的復合型、應用型人才和學科帶頭人，構筑具有國際影響力的公共衛生人才高地。參照本市關于高校和科研院所人才體制機制改革的相關政策，加大市疾病預防控制中心高端人才培養與引進、骨干人才培養、科研創新激勵、科技成果轉化等的工作力度。
3.夯實一線工作隊伍基礎。建立公共衛生醫師規范化培訓制度，根據國家總體部署和要求，制定、實施公共衛生醫師規范化培訓相應配套政策。依托市公共衛生臨床中心，建設全市傳染病臨床實訓基地與應急救治培訓平臺，切實增強傳染病臨床甄別、診斷和救治能力以及醫院感染控制能力。建立傳染病臨床救治應急隊伍，加強應急救治人員梯隊建設。
（五）加強信息化建設
1.完善疾病預防控制信息基礎建設。在電子政務網絡體系下，完善涵蓋市、區兩級疾病預防控制信息平臺、覆蓋本市醫療衛生機構的疾病預防控制信息網絡體系，依托電子政務云/行業云，提升市、區兩級疾病預防控制信息化基礎設施服務能力；健全涵蓋數據、應用、管理、安全等領域的疾病預防控制信息標準體系。
2.加強疾病預防控制業務信息系統建設。完善基于上海健康信息網的各類疾病預防控制業務信息系統，推進疾病預防控制數據與電子病歷、電子健康檔案、全員人口信息數據庫互聯互通，建立多部門業務協同和信息共享機制。
3.強化疾病預防控制數據整合利用。按照本市大數據中心總體框架，提升疾病預防控制數據資源應用能力。基于大數據和云服務，匯集和管理全市各類公共衛生數據，推進“互聯網+”公共衛生服務，支撐精細化管理，服務社會民生和城市精準治理。
4.加強疾病預防控制網絡與信息安全管理。完善落實網絡安全管理制度，強化信息系統和關鍵信息基礎設施安全等級保護建設，構建數據動態安全態勢感知與響應體系，實現全方位數據安全管控。
（六）優化運行管理機制
1.鞏固完善聯防聯控工作機制。切實貫徹“預防為主”方針，堅持防治結合、聯防聯控、群防群控，將健康融入各項政策，全民共建共享。充分發揮公共衛生聯席會議作用，完善分工合作機制、信息共享和交換機制、應急預案銜接機制，形成合力，共同落實疾病和健康危害因素防控措施。
2.完善疾病預防控制工作模式。鞏固完善政府領導下的疾病預防控制服務歸口管理模式，科學合理劃分并有效落實市區兩級疾病預防控制領域的財政事權和支出責任，強化市、區疾病預防控制機構對醫療衛生機構承擔疾病預防控制任務的培訓指導、質量控制、督導評價。發揮醫療機構臨床技術優勢，將全程健康管理要求融入診療全過程。探索應用“互聯網+”、大數據、人工智能、精準醫學等現代科技，創新疾病預防控制業務模式和管理模式。
3.完善醫療機構傳染病防治機制。根據區域功能定位和突發公共衛生事件分級，依照“平戰結合”原則，完善突發事件應急狀態下全市綜合性醫療機構的應急動員響應、區域聯動、人員隊伍應急調集和病區騰出、征用的機制，匯集全市優質醫療資源，提升傳染病綜合救治能力和救治效率。
4.強化社區疾病預防控制基礎功能。完善社區公共衛生服務項目和標化工作量評價體系，優化標化工作量核定的權重系數，建立標化工作量核定的動態調整機制。優化完善對社區衛生服務中心的績效考核評價體系，確保傳染病防控、預防接種、慢病防治、健康管理等重點公共衛生任務高效完成，確保有效應對突發事件和做好重大活動保障。
五、保障措施
（一）加強組織領導
各級政府和有關部門要充分認識疾病預防控制體系對維護城市公共安全、保障群眾生命安全的重要意義，支持本市疾病預防控制體系發展建設。要加強領導，將推動疾病預防控制體系建設和落實各項具體政策列入重要議事日程，建立完善組織管理機制，確定工作任務與計劃進度，切實抓好組織落實。
（二）加強投入保障
完善“政府投入、分級負責”的經費保障機制，持續穩定地加大投入力度，為疾病預防控制工作正常開展提供相應保障。疾病預防控制機構所需基本建設、設備購置等發展建設經費，由同級政府根據公共衛生事業發展需要足額安排；所需人員經費、公用經費和業務經費，根據人員編制、經費標準、服務任務完成及考核情況，由同級政府按照相應預算管理方式予以保障。醫療機構承擔疾病預防控制任務以及重大傳染病應急處置所需經費，由同級財政按照相關規定，根據工作量和考核情況給予補償。強化社會多元化投入，探索推進醫保資金、商業保險等購買疾病預防控制服務。
（三）加強督導考核
各有關部門、各區要各司其職，密切協作，為疾病預防控制體系發展提供有力保障。衛生健康部門要加強行業指導和規范管理；財政部門要繼續加大投入和保障力度；人力資源社會保障部門要完善疾病預防控制體系隊伍發展的具體配套政策；發展改革部門和規劃資源部門要推動基礎建設；其他有關部門結合相應職責，做好相關工作。各有關部門要建立督導考核機制，明確落實工作責任，推動各項疾病預防控制體系建設任務及時落地。
（四）加強宣傳引導
運用多種方式，廣泛開展疾病預防控制工作的宣傳，提升群眾對“預防為主、防治結合”理念的認知度和認同感，鼓勵社會各界力量投入疾病預防控制體系建設。新聞宣傳部門和新聞媒體要把握正確的輿論導向，全面樹立“大衛生、大健康”發展理念，營造全社會重視公共衛生、參與疾病防控、提升健康素養的良好氛圍。
上海市人民政府
2019年3月29日
