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市政府辦公廳印發《關于完善本市養老基本公共服務的若干意見》和《關于鼓勵社會力量參與本市養老服務體系建設的若干意見》的通知

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滬府辦〔2015〕124號

上海市人民政府辦公廳印發《關于完善本市養老基本公共服務的若干意見》和《關于鼓勵社會力量參與本市養老服務體系建設的若干意見》的通知

各區、縣人民政府,市政府有關委、辦、局:

經市政府同意,現將《關于完善本市養老基本公共服務的若干意見》和《關于鼓勵社會力量參與本市養老服務體系建設的若干意見》印發給你們,請認真按照執行。

上海市人民政府辦公廳

2015年12月28日

關于完善本市養老基本公共服務的若干意見

為深入貫徹落實《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔2013〕35號)、《上海市人民政府關于加快發展養老服務業推進社會養老服務體系建設的實施意見》(滬府發〔2014〕28號),進一步深化養老基本公共服務改革,提高服務質量和供給效率,現就完善本市養老基本公共服務提出如下若干意見:

一、明晰養老基本公共服務保障對象。本市養老基本公共服務保障對象為:經老年照護統一需求評估達到相應照護等級的戶籍老年人,以及符合本市優待優撫政策規定的戶籍老年人。擬申請養老基本公共服務的老人,須先申請老年照護統一需求評估,經評估達到相應照護等級的,方可享受居家、社區、機構等養老基本公共服務。

二、完善保障對象的財政補貼政策。屬于養老基本公共服務保障對象的老年人,經經濟狀況評估,符合財政補貼條件的,政府給予相應的居家、社區和機構養老服務補貼。在財政補貼政策上,對居家、社區養老予以傾斜,鼓勵居家、社區養老。

三、創新養老基本公共服務供給。制定公布養老基本公共服務和服務供給主體(包括居家、社區老年照護服務供給主體以及機構養老和護理服務供給主體)的各項標準和管理規范,按照《政府采購法實施條例》以及本市政府購買服務有關規定,建立健全養老基本公共服務供應商管理機制。凡符合標準和管理規范的企業、事業單位和社會組織,均可成為養老基本公共服務合格供應商。對公辦養老機構和享受政府劃撥土地、無償提供房屋、床位建設財力補貼等的社會辦養老機構或設施,應當按照合同將其約定全部或部分納入養老基本服務供給范圍,或通過政府購買服務的方式,購買部分養老基本公共服務。養老基本公共服務保障對象可以在合格供應商范圍內,自主選擇服務供給主體,享受養老基本公共服務。

四、完善合格供應商發展支持政策。研究制定“十三五”政府資金對養老基本公共服務機構設施建設、達標改造、服務采購的支持辦法,對基本養老服務合格供應商的發展進行扶持。逐步建立養老基本公共服務“補需方”機制,并建立與之相適應的財政結算機制,政府根據保障對象的自主選擇結果,與為其提供服務的合格供應商進行結算。

五、推進養老基本公共服務機構標準化建設管理。制定公布養老基本公共服務軟硬件標準,保基本養老機構要實用適用,避免鋪張豪華。凡納入養老基本公共服務合格供應商的,應當按照養老基本公共服務標準和規范進行管理。對已納入養老基本公共服務合格供應商管理的養老機構,暫不符合養老基本公共服務標準的,應當制定調整計劃。在2020年之前,分年度穩妥推進標準化改造。

六、穩步推進價格和財政補貼的聯動改革。在實施養老基本公共服務“補需方”機制的同時,穩步推進養老基本公共服務合格供應商價格機制的聯動改革,建立健全保基本養老機構、購買養老床位、居家和社區養老服務項目價格形成機制和動態調整機制。

七、建立健全統一的老年照護支付制度。結合老年照護統一需求評估,明晰評估等級所對應的服務清單,整合現有支付渠道,建立健全與評估等級相銜接的老年照護支付制度。在此基礎上,探索建立老年長期護理保險制度。

八、優化養老基本公共服務考核機制。在完善和明晰政府養老基本公共服務保障對象的基礎上,優化區縣政府績效考核方式。在原有床位建設、居家和社區養老服務人次等考核的基礎上,更加注重保障對象的保障覆蓋,力爭實現“應保盡保”。

九、建立各級政府補供方補貼政策信息公開制度。對市、區(縣)、街鎮政府給予各類老年照護服務機構和服務設施的補貼情況(包括投資補助、建設補貼、運營補貼、購買服務、租金補貼、維修補貼等),實行信息公開,加強社會監督,堅決取消各類不利于市場公平的政府補貼。

十、建立健全養老基本公共服務合格供應商監管機制。完善政府購買養老基本公共服務的合同治理機制,落實養老基本公共服務的各項標準和規范。建立由購買主體、服務對象及第三方組成的綜合性評價機制,對購買服務項目數量、質量和績效進行評價,評價結果定期向社會公布。對評價不合格的供應商,取消其提供養老基本公共服務的資格。

十一、完善對民辦養老服務機構政府投入的監管。床位建設財力補貼將通過政府出資人代表作為投資,注入養老服務機構。完善政府投資養老服務機構的法人治理結構,政府出資人代表以參與養老服務機構理事會等方式,行使出資人對投資、預算、高管任免等重大事項的決策權,確保其履行養老基本公共服務職責。

本意見自2016年1月1日起實施,有效期至2020年12月31日。

關于鼓勵社會力量參與本市養老服務體系建設的若干意見

為深入貫徹落實《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔2013〕35號)、《上海市人民政府關于加快發展養老服務業推進社會養老服務體系建設的實施意見》(滬府發〔2014〕28號),滿足老年人日益增長的多層次、多樣化養老服務需求,現就鼓勵社會力量參與本市養老服務體系建設提出如下若干意見:

一、多方式實現政府與社會合作。積極推廣政府與社會資本合作(PPP)模式,吸引社會資本參與投資、建設和運營。政府投資新建的養老機構、老年照護服務設施,實施所有權與經營權分離改革;積極推進公建養老機構、老年照護服務設施的委托經營管理。制定全市養老基本公共服務的PPP指引,出臺格式合同范本,對PPP項目的招投標、價格管理、回報方式、服務標準、風險分擔、信息披露、違約處罰、政府接管以及評估論證等進行詳細規定,建立獨立、透明、可問責、專業化的PPP項目監管體系。

二、創新養老服務機構貸款機制。創新信貸服務,支持開展特許經營合同、養老購買服務協議等預期收益等擔保創新類貸款業務,拓寬信貸抵押擔保物范圍。鼓勵銀行開發適合養老服務機構的貸款產品,對符合條件的小微企業養老服務貸款,適當提高風險容忍度。加強與國家開發銀行等政策性銀行的合作,鼓勵開發性金融機構發揮中長期貸款優勢,引導商業性金融機構拓寬項目融資渠道。根據養老機構行業特點,結合銀行業金融機構風險管理要求,增加財務性指標要素,制定全市統一的養老機構信用評級辦法,將養老機構信用評級歸集到本市公用信用信息平臺,依托第三方中介機構,定期組織開展信用評級工作。

三、積極支持本市符合條件的企業通過企業債券融資。根據《養老產業專項債券發行指引》,加大企業債券融資方式對養老產業的支持力度。支持專門為老年人提供生活照料、康復護理等服務的營利性或非營利性養老項目發行產業專項債券。在償債保障措施較為完善的基礎上,落實國家適當放寬企業債券現行審核政策,支持企業申請發行養老產業專項債券。積極開展債券品種創新,對具有穩定償債資金來源的養老產業項目,積極開展項目收益債券試點。

四、完善多層次老年保障制度。在完善基本養老、醫療保險制度的同時,探索建立與老年照護統一需求評估相銜接的老年長期護理保險制度,為因疾病或傷殘而需要長期照顧的失能(失智)老年人提供基本生活護理和醫療護理服務保障。鼓勵保險機構開發針對老年護理需求的商業保障計劃,支持金融機構開發職業年金、人壽保險、長期護理保險等與養老有關的金融產品。按照國家有關要求,積極開展個人稅收遞延型商業養老保險試點。

五、鼓勵和促進智慧養老發展。積極推進科技養老、智慧養老的發展,大力推進政府部門數據共享,穩步推動公共數據資源開放應用,鼓勵社會組織、企事業單位對政府數據資源進行增值業務開發。充分發揮天使投資專項引導基金、服務業發展引導資金、信息化發展專項資金等引導作用,支持鼓勵社會資本投資種子期、早期養老服務創業項目。

六、鼓勵社會力量發展居家、社區專業養老服務。完善社區生活照料、醫療護理組織設立和發展政策。明確社區老年照護服務機構民非登記、工商登記流程及相關管理流程。加快推進居家和社區老年照護服務機構的發展。制定社區服務機構延伸設立護理站及護理站發展助老服務的辦法,鼓勵社區老年照護服務組織服務鏈的延伸,提高供給效率和服務可及性、便利度。鼓勵在有條件的居民區采取整合、購置、租賃、騰退、置換等方式,配置居家和社區老年照護服務配套設施。實施“多點經營”管理模式,方便連鎖老年照護服務機構在工商(民政)辦理登記注冊。

七、完善土地供應政策,加快推進養老規劃落地。規劃土地部門應當按照《國土資源部辦公廳關于印發〈養老服務設施用地指導意見〉的通知》(國土資廳發〔2014〕11號)及本市相關規定,對社會力量投資養老服務設施所需建設用地提供支持。企事業單位、個人對城鎮現有空閑的廠房、學校、社區用房等進行改造和利用,興辦養老服務機構,經規劃批準臨時改變建筑使用功能從事非營利性養老服務且連續經營一年以上的,5年內可不增收土地年租金或土地收益差價,土地使用性質也可暫不作變更。民間資本舉辦的非營利性養老機構與政府舉辦的養老機構可以依法使用農民集體所有的土地。

八、全面落實各項稅收優惠政策。對合法合規的養老機構(依法設立并依法辦理登記的為老年人提供集中居住和照料服務的各類養老機構)提供的養護服務,免征營業稅。養老機構在資產重組過程中,通過合并、分立、出售、置換等方式,將全部或者部分實物資產以及與其相關聯的債權、負債和勞動力一并轉讓給其他單位和個人,不屬于增值稅、營業稅的征稅范圍,其中涉及的貨物轉讓,不征收增值稅;其中涉及的不動產、土地使用權轉讓,不征收營業稅。對符合條件的非營利性養老機構按規定免征企業所得稅,企事業單位、社會團體和個人向非營利性養老機構的捐贈,符合相關規定的,準予在計算其應納稅所得額時按照稅法規定比例扣除。企業納稅年度發生的虧損,準予向以后年度結轉,用以后年度的所得彌補,但結轉年限最長不得超過5年。對非營利性養老服務機構(包括經認定為非營利性養老服務機構的居家、社區老年照護服務設施)自用房產、土地,免征房產稅、城鎮土地使用稅。對經批準設立的養老院內專門為老年人提供生活照顧的場所,免征耕地占用稅。進一步落實國家和本市扶持小微企業相關稅收優惠政策,對符合條件的小型微利養老服務企業,按照相關規定給予增值稅、營業稅、所得稅優惠。養老服務項目采取政府和社會資本合作模式的,可以按照規定享受相關稅收優惠政策。適時推進養老行業營業稅改征增值稅改革。

九、全面落實養老服務機構優惠政策。對非營利性養老機構建設全額免征、對營利性養老機構建設減半收取相關行政事業性費用。同時,對養老機構提供服務減免超計劃加價水費。其中,對非營利性養老機構全額免征,對營利性養老機構減半收取。養老機構用電、用水、用氣,應與周邊工業、商業或其他單位設施實行分表計量,實際使用量按照居民生活類價格標準計費,具體價格水平按照相關價格文件的規定執行。鼓勵社會養老服務機構開展專業培訓,符合條件的按照規定給予補貼。統籌市、區縣兩級政府性資金,引導慈善基金、老年基金等社會性資金投入養老服務領域,并隨老年人口的增加逐步提高。

本意見自2016年1月1日起實施,有效期至2020年12月31日。

附件:工作推進落實分工表

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