上海市醫療保障局 來源：上海市醫療保障局
??（一）貫徹執行有關醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的法律、法規、規章和方針、政策，研究起草有關醫療保障制度的地方性法規、規章草案，擬訂醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度和長期護理保險制度的政策、規劃、標準，并組織實施。
??（二）組織擬訂并實施醫療保障基金監督管理辦法，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。
??（三）組織擬訂醫療保障籌資和待遇政策，完善動態調整機制，統籌城鄉各類人群醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。擬訂有關醫療補助政策。指導和推動多層次醫療保障體系的發展。負責推進長期護理保險制度改革工作，對長期護理保險基金進行監管。牽頭推進老年照護統一需求評估管理工作。
??（四）組織擬訂城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制，擬訂醫保目錄準入談判規則并組織實施。
??（五）組織擬訂藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。
??（六）制訂藥品、醫用耗材的招標采購政策并監督實施，指導藥品、醫用耗材招標采購平臺建設。受國家有關部門委托，牽頭協調開展有關藥品、醫用耗材等集中采購服務。
??（七）擬定定點醫藥機構、長期護理保險評估和服務機構協議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保范圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
??（八）負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織擬定和完善異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關系轉移接續制度。開展醫療保障領域國際合作交流。
??（九）完成市委、市政府交辦的其他任務。
??（十）職能轉變。上海市醫療保障局要完善統一的城鄉居民、職工基本醫療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障人民群眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
??（十一）與上海市衛生健康委員會的有關職責分工。上海市衛生健康委員會、上海市醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
??辦公地址：上海市浦東新區世博村路139號
??辦公時間：星期一至星期五9:00-11:30，13:30-17:30
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