各有關單位：
??《關于惠民便民的若干舉措（2024版）》經2024年4月1日第七次局長辦公會和第八次局黨組會審議通過，現印發給你們，請結合實際，認真抓好落實。
??附件：關于惠民便民的若干舉措（2024版）
??上海市楊浦區醫療保障局
??2024年4月3日
??附件：
關于惠民便民的若干舉措（2024版）
??為深入學習貫徹黨的二十大精神和習近平總書記考察上海重要講話精神，區醫保局堅持以人民為中心的發展思想，用好“四下基層”良方，深化“四百”大走訪，從惠民惠企角度出發，推出惠民便民十二條舉措，在利民政策上下實功，在惠民服務上出實招，在便民舉措上見實效。
??一、提升醫保服務標準化、規范化、便捷化水平
??以醫保中心遷址為契機，打造集國家標準與楊浦特色于一體的服務大廳。優化政務服務清單、辦事指南，實現經辦環節和辦結時限的規范統一。根據參保人不同需求迭代升級“隨申辦”醫保“虛擬窗口”，由原來3個服務事項新增到5個服務事項，擴大“足不出戶”線上業務范圍。
??二、探索擴大異地醫療經辦區域合作
??持續深化“三明專窗”代辦、幫辦項目，在此基礎上探索長三角醫保經辦新途徑，以開設“歙縣專窗”為試點，推動楊浦—黃山兩地醫療保障區域合作，滿足楊浦居民商務出行、旅游、定居等醫保服務的便捷度和可及性。
??三、開設“三高”運動干預門診
??在全區南北醫聯體所有醫療機構均開設“運動干預門診”，為“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）人群開具“運動處方”，提供體醫融合全流程閉環的健康管理服務，通過運動干預促進“三高”人群健康水平的提升。
??四、開通轄區內24小時長護險服務熱線
??開通楊浦區長護險24小時服務熱線96890，通過專業客服團隊，以靠前服務理念，在第一時間為我區失能老人提供精準的政策解答，解決相關訴求，進一步推動長護險經辦服務效率和適老水平。
??五、推出長護險服務“一件事”
??加快數字化轉型，在“隨申辦”平臺推出我區長護險服務“一件事”，參保人可在線上申請長護險期末評估、實時查詢辦理進度，實現減時間、零跑動，提升群眾對政務服務的體驗感及滿意度。
??六、持續做好生育保險申領“一件事”
??貫徹落實三孩配套支持措施，協同復旦大學附屬婦產科醫院，與參保人面對面宣傳生育保險待遇線上申領流程，助力構建生育友好型社區，讓更多育齡人群獲得醫保政策紅利。
??七、運用醫療救助因病致貧預警模式精準救助
??充分發揮醫療救助兜底作用，防止困難群眾因病致貧返貧，通過優化醫療救助免申即享平臺，設立“預警線”，對參保人高額醫療費及時進行預警推送，做到精準發現，政策找人，高效救助。
??八、擴大醫保自助服務機布點范圍
??繼續擴大15分鐘醫保服務圈建設范圍，充分發揮區內定點醫藥機構、高校等點位優勢，實現醫保自助機16項醫保服務項目的直接辦、就近辦，將便捷、高效的醫保經辦送到居民群眾家門口。
??九、打造醫保“揚聲器”
??用好微信公眾號、視頻號，推出全新IP、優化功能設置、創新“醫保數字人”直播、擴大智能客服“小醫”應用場景等。依托“彩虹醫保宣講隊”開展線下熱點政策宣傳，針對社區、高校、企業不同參保人群個性化定制宣講主題，零距離講好“醫保關鍵事”。
??十、“互聯網+醫保”持續推進便捷就醫
??擴展大數據應用場景，加快電子處方流轉和醫保電子憑證應用。探索基于支付寶、微信免密支付功能，實現醫保電子憑證“一碼付”，縮短參保人線下就診結算流程，改善就醫購藥的服務體驗。
??十一、保障我區居民就醫購藥需求
??擇優新增一批醫藥機構納入醫保定點，并根據疾病譜和區域需求，指導醫療機構合理優化藥械供應目錄，保障集采藥械在我區落地，確保我區居民用藥的可及性。
??十二、開通轄區內企業“不見面”幫辦通道
??聚焦解決企業在醫保經辦中遇到的堵點難點問題，建立“你有所求，我有所應”工作機制，為我區有需求的企業開通“不見面”幫辦通道，持續提供醫保高頻經辦事項的線上服務。