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《普陀區促進養老托育服務高質量發展實施方案》已經2022年10月13日區政府第18次常務會議審議通過,現予印發,請認真按照執行。
上海市普陀區人民政府辦公室
2022年10月23日
普陀區促進養老托育服務高質量發展實施方案
為深入貫徹《國務院辦公廳關于促進養老托育服務健康發展的意見》和《上海市促進養老托育服務高質量發展實施方案》,結合普陀區實際,制定本實施方案。
一、工作目標
——完善養老托育服務體系。到2025年,構建“一老一小”融合發展體系;深化形成居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系;形成政府主導、家庭為主、多方參與,教養醫相結合的托育服務體系。
——加大養老托育服務供給。到2025年,全區養老床位不少于9755張,其中護理型床位占60%;社區養老服務設施達到常住人口每千人40平方米。全區常住人口每千人擁有3歲以下嬰幼兒托位數達到4.5個,普惠性托位占比不低于85%,開設托班的幼兒園占幼兒園總數比重不低于65%,科學育兒指導服務對常住人口適齡嬰幼兒家庭全覆蓋。
——提升養老托育服務質量。從業人員整體素質顯著提升,政府投入和市場投入水平穩定增長,數字化轉型成效明顯,覆蓋全行業、全流程的監管體系全面建立,養老托育服務更加專業、科學、均衡、智慧和可持續。
——提高群眾滿意度。積極回應人民群眾新期待,加快推動養老托育服務各項政策落地見效。建立健全養老托育服務動態評價和需求反饋機制,持續提升服務精準性和便利度,人民群眾獲得感和滿意度不斷提高。
二、重點任務
(一)促進養老服務結構優化功能提升
1.保障基本養老服務。落實上海市基本養老服務清單。落實保基本養老床位統籌利用機制,依托養老服務信息平臺,實行輪候規則和激勵政策,為老年人跨區域養老提供便利。探索建立本區域養老床位統籌利用機制,提高床位整體利用率。
2.優化養老服務設施區域布局。落實““十四五””老齡事業專項規劃,穩步增加養老床位和各類社區養老服務設施。實施養老機構“增能”項目和社區為老服務設施“增量”項目。運用社會資源和社會力量增加養老床位,重點發展社區中小型和社區小微型專業養老機構。推動老年人家庭的無障礙改造,打造代際融合、充滿活力的長者社區。持續做好適老房改造,進一步改善困難老年人居家生活條件。
3.增強養老機構專業照護功能。聚焦失能、失智老年人照護需求,增加護理型床位和認知障礙照護床位。通過新建、改造等方式,增加護理型床位。鼓勵發展老年認知障礙照護機構,支持在養老機構建設認知障礙照護單元。到2025年,認知障礙照護床位達到1000張。
4.分類提升社區嵌入式養老服務。積極打造“15分鐘養老服務圈”,為老年人提供集托養服務、生活照料、健康管理、康復輔助等功能為一體的就近服務,實現社區養老服務設施可達、服務可及。以老年人持續照護需求為核心,提供“近家”“進家”的服務內容。到2025年底,力爭全區各街鎮社區嵌入式養老服務實現規范化達標。
5.深化醫養康養結合。結合片區建設,推進社區養老服務設施與醫療衛生設施整合設置、鄰近設置,將更多的醫療和養老服務資源向社區延伸。依托家醫團隊探索醫養深度融合,構建組團式、一體化的醫養結合服務體系,實現對入住養老機構老人簽約全覆蓋。促進體醫養結合,積極推動“長者運動健康之家”建設,為社區老年人提供健身、康復、養老等“一站式”運動康養服務。
6.完善老年健康服務體系。加大老年人健康知識普及,倡導健康生活方式。新建普陀區康復醫院和桃浦老年護理院。深化國家級醫養結合和安寧療護試點工作,在全區范圍內建設機構、社區與居家相結合的安寧療護服務體系。開展老年友善醫療機構建設,提高老年人看病就醫滿意度。做實家庭醫生簽約服務,發揮智慧健康驛站功能,擴大家庭病床設置,加強老年人健康管理。加強老年康復和中醫藥服務,完善老年疾病早期篩查和早診早治。
7.深化長期護理保險試點。落實《上海市長期護理保險試點辦法》,完善評估認定、服務內容、過程監管、質量評價、支付標準等政策。完善長護險定點服務機構第三方綜合評價標準體系,促進健康規范發展。鼓勵商業保險機構開發商業長護險產品,探索引入商業保險機構等參與長護險經辦服務。
(二)擴大托育服務有效供給
1.提升科學育兒指導服務。將科學育兒指導納入“出生一件事”,免費發放《上海市母子健康手冊》,全面開展“健康家庭-優生優育社區行”宣傳指導服務。構建完善由1個兒童早期發展基地、10個社區兒童之家、80余個家庭科學育兒指導站組成的“1+10+N”科學育兒指導服務網絡。依托“隨申辦-普陀旗艦店”移動端,推廣“育之有道”APP、普陀區早教微信小程序等應用,探索與互聯網平臺合作,擴大免費育兒資源知曉度和覆蓋面。開展“育兒加油站”普陀專場活動,編制印發《普陀區科學育兒指導活動指南》雜志,開設16場科學育兒指導公益講座、8次科學育兒公益指導活動。每年為每個有需求的幼兒家庭提供不少于10次科學育兒指導服務,指導覆蓋率達100%。
2.推動幼兒園開設托班。積極推進托幼一體化建設,鼓勵有條件的公辦幼兒園開設托班,新建和改擴建的公辦幼兒園原則上均開設托班,每年新增5-10個公辦托班。完善公辦幼兒園辦托班管理制度,明確托班硬件、師資、招生和經費保障等標準和規范。落實扶持政策,鼓勵民辦幼兒園開設普惠性托班。
3.鼓勵各類主體舉辦普惠性托育機構。根據上海市托育服務設施設置標準和機構管理辦法,保障安全和服務質量,鼓勵更多符合條件的社會主體參與托幼服務。支持有條件的企事業單位、園區、商務樓宇等,利用各類資源新建或改擴建托育服務設施,為職工提供托育服務。
4.探索發展社區托育服務。根據上海市社區托育設置標準和管理制度,制定《普陀區社區托育服務工作實施方案》,在社區內建設嵌入式、標準化的托育服務設施,開設社區“寶寶屋”,提供臨時托、計時托等普惠托育服務。支持通過公建民營、購買服務等方式,引入專業托育機構,對社區托育場所進行規范化管理。全區各街鎮至少開設1所“寶寶屋”,每年為有需求的1-3歲幼兒提供不少于10次的免費集中照護服務。
5.促進“一老一小”融合發展。將養老托育服務納入“15分鐘社區生活圈”和家門口綜合服務體系,加強資源統籌和共建共享。在社區為活力老人帶養嬰幼兒提供場地、設施等便利,開發針對性育兒指導課程,助力隔代照料。發揮工會、共青團、婦聯等群團組織和公益性社會組織作用,為居民提供養老托育服務。
(三)增加多層次多樣化養老托育服務
1.發展多樣化養老托育服務。鼓勵各類資本投資養老服務業,培育老年教育多元舉辦主體,擴大老年教育資源供給。鼓勵為有需求的家庭定制個性化科學育兒指導和上門托育服務。鼓勵旅游企業創新開發更多適合老年人的旅游產品。支持更多市場主體參與老年人居家適老化改造,提供多樣化產品和服務。積極推進多層住宅加裝電梯。支持物業企業參與社區居家養老服務,探索“社區+物業+養老服務”模式。
2.促進養老托育產品提質升級。積極發展老年人生活用品、護理產品、康復輔具等老年用品產業,培育一批“專精特新”小巨人企業。結合生命健康產業等重點發展,大力發展康復輔具特色產業。支持區內相關企事業單位及社會組織,積極培育兒童玩教具、動畫設計、旅游等行業領軍品牌。大力發展員工制家政企業,鼓勵家政企業針對“一老一小”照護需求,開發針對性、個性化產品。
3.加快數字化轉型。實施“數字伙伴計劃”,開展互聯網應用適老化和信息無障礙改造專項行動,探索利用市場機制推廣“為老服務一鍵通”,加強老年人數字技能教育和培訓,助力老年人跨越數字鴻溝。圍繞老年人防跌倒、緊急救援、獨居老年人居家“安全監測”、認知障礙老人防走失等場景,發布智慧養老應用場景需求清單。推動托育服務場所智慧化改造,依托“隨申辦-普陀旗艦店”移動端,建設“寶寶屋”服務預約、科學育兒指導服務報名、兒童體質體能健康狀況查詢等線上服務事項。
(四)加強養老托育人才隊伍建設
1.加大專業人才培養力度。在有條件職業院校開設老年服務與管理、嬰幼兒托育服務與管理等專業或課程。支持普陀區業余大學在養老、托育、家政等領域,開展學歷教育、非學歷培訓和社區教育。探索建立相應的養老服務專業入學補貼和行業入職補貼政策,建立養老服務人才協作與對口支援機制。在曹楊職校設立產教融合培訓實踐基地。
2.強化從業人員技能培訓。推動養老服務人才隊伍培養納入區現代職業教育體系規劃,依托福利行業協會“普陀區老年康復護理培訓基地”和“老年服務與管理大專班”等,加強養老護理人員職業技能培訓。托育從業人員經培訓取得相應資格后,按照規定持證上崗,確保從業人員持證上崗率達100%。依托區早教指導中心、曹楊職校設立培訓實踐基地,定期開展托育從業人員職后培訓。建設托育從業人員分類分層線上培訓課程資源庫,構建線上線下相結合的一體化培養培訓體系。
3.完善人才激勵保障政策。全面實施養老護理員薪酬等級體系,開展養老護理員市場工資價位監測、研究發布保育員等崗位市場工資指導價。加大政策支持力度,對符合條件的養老護理員等養老服務從業人員給予適當補貼。成立普陀區托育機構負責人沙龍,定期開展研討活動。開展托育服務技能競賽、科學育兒指導交流展示、十佳服務明星評選等活動,搭建從業人員專業發展的平臺。
(五)提升養老托育監管服務效能
1.優化政務服務環境。試點推進養老托育服務機構設立“一件事”。定期發布養老托育服務支持政策清單,推動實現在線申請和辦理。支持品牌化、連鎖化養老機構發展。建立養老托育政務服務評價機制,提升政務服務質量。
2.完善行業綜合監管體系。落實《上海市養老服務機構綜合監管辦法》。建立養老托育服務機構信用檔案,加強養老托育機構分類管理和分級評估,完善養老托育機構的準入、退出、考核等機制辦法。加強對各類養老機構日常運行的管理,重點監督服務質量、日常運營、財政補貼、資金使用情況。依托區“民辦培訓機構與托育機構信用+網格化治理平臺”,開展托育服務市場排摸和分類治理,保障托育行業規范有序發展。健全養老托育多部門聯合監管和執法機制,減少多頭重復監管。發揮行業協會行業自律作用,規范行業標準,提升全行業的服務質量水平。
3.防范化解各類風險。建立養老托育風險預警和應急處置機制,制定落實重大傳染病疫情防控方案和應急預案,加強對養老托育機構建筑、消防、食品、醫療衛生等重點環節安全監督檢查。加強對養老機構收取的質押金、預收款等大額資金的監管,規范托育機構收費行為。制定完善針對養老社區等新業態的監管措施。嚴防不法分子在“一老一小”領域以虛假投資、欺詐銷售、高額返利等方式進行非法集資活動,保護消費者合法權益。
三、保障措施
(一)加大財政投入力度
推進落實普陀區““十四五””養老服務設施建設計劃,加大對養老服務的資金投入力度,增加福利彩票公益金對社會養老服務的投入。積極拓展社會養老服務產業市場化,引導吸引社會力量和社會資金投入養老服務,形成民間資本、慈善基金、彩票收益等多元財力投入機制。對各類養老服務發展資源進行有效統籌,集中管理社區為老服務資源,實現資源共享、統籌協調,提高養老服務資源的配置和使用效率。落實““十四五””普惠性托育服務設施建設支持政策,優化普惠性托育服務機構獎補政策。研究補需方與價格改革聯動機制,對困難對象入住保基本養老機構,給予一定的財政補貼。對在公辦幼兒園和普惠性民辦幼兒園入托的困難家庭幼兒,減免托費。對符合條件的養老托育設施項目,積極爭取中央資金支持。
(二)強化用地用房保障
將養老托育服務設施建設納入各層次國土空間規劃和年度計劃,合理保障用地需求,并安排在合理區位。嚴格落實養老服務機構、幼兒園和托班等公建配套設施與新建住宅“同步規劃、同步設計、同步建設、同步驗收、同步交付使用”的建設要求。對新建養老托育服務設施項目符合《劃撥用地目錄》的,采用劃撥方式供地,降低養老用地成本,實現整體地價水平與標準廠房類工業基準地價相當。在保障安全前提下,鼓勵利用存量廠房、商辦建筑等提供養老托育服務。建立工作機制,細化操作流程,定期發布存量設施用于養老托育服務的資源目錄。非獨立場所按照相關安全標準改造建設托育點并通過驗收的,不需變更土地和房屋性質。
(三)加強金融稅收支持
鼓勵金融機構開發養老托育特色信貸,提供優惠利率支持。發揮擔保增信機構作用,為養老托育機構融資提供增信支持。依托普會貸·信易貸平臺,為養老托育機構提供融資便利。對在社區依托固定場所設施提供養老托育服務的企業、事業單位和社會組織,其提供養老托育服務取得的收入,免征增值稅,在計算企業所得稅應納稅所得額時,減按90%計入收入總額。對用于提供養老托育的房產、土地,按照規定享受契稅、房產稅、城鎮土地使用稅優惠政策。養老托育機構用水、用電、用氣實行居民價格。企業設立的員工子女托育點所發生的符合條件的費用,可作為職工福利費支出在稅前扣除。
(四)營造良好環境
堅持積極老齡化理念,創造條件讓老年人積極參與經濟、社會和文化生活。推動兒童優先原則融入社會政策,為兒童健康成長創造良好環境。積極推進“國家積極應對人口老齡化重點聯系城市”“國家兒童友好城市”“全國嬰幼兒照護服務示范城市”建設。落實養老機構服務收費管理辦法,堅持分類管理,優化保基本養老機構調價流程。完善長者照護之家、日間照料中心、老年人助餐點等社區養老服務收費政策,促進專業化、可持續發展。
附件:普陀區促進養老托育服務高質量發展實施方案重點任務分工表
附件
普陀區促進養老托育服務高質量發展實施方案重點任務分工表
重點任務 |
序號 |
工作事項 |
責任單位 |
(一)促進養老服務結構優化功能 |
1 |
落實上海市基本養老服務清單。 |
區民政局、區醫保局 |
2 |
落實保基本養老床位統籌利用機制,依托養老服務信息平臺,實行輪候規則和激勵政策,為老年人跨區域養老提供便利。 |
區民政局 |
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3 |
探索建立本區域養老床位統籌利用機制,提高床位整體利用率。 |
區民政局 |
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4 |
實施養老機構“增能”項目和社區為老服務設施“增量”項目。 |
區民政局 |
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5 |
推動老年人家庭的無障礙改造。 |
區民政局 |
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6 |
持續做好適老房改造。 |
區民政局、各街鎮 |
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7 |
增加護理型床位和認知障礙照護床位。 |
區民政局 |
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8 |
打造“15分鐘養老服務圈”。 |
區民政局 |
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9 |
結合片區建設,推進社區養老服務設施與醫療衛生設施整合設置、鄰近設置,將更多的醫療和養老服務資源向社區延伸。 |
區民政局、區衛生健康委 |
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10 |
推動“長者運動健康之家”建設。 |
區民政局、區體育局、區衛生健康委、各街鎮 |
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11 |
深化國家級醫養結合和安寧療護試點工作,在全區范圍內建設機構、社區與居家相結合的安寧療護服務體系。 |
區衛生健康委 |
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12 |
完善長護險定點服務機構第三方綜合評價標準體系,促進健康規范發展。 |
區醫保局 |
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13 |
鼓勵商業保險機構開發商業長護險產品,探索引入商業保險機構等參與長護險經辦服務。 |
區醫保局 |
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(二)提升擴大托育服務有效供給 |
14 |
將科學育兒指導納入“出生一件事”,免費發放《上海市母子健康手冊》。 |
區教育局、區衛生健康委 |
15 |
構建完善“1+10+N”科學育兒指導服務網絡。 |
區教育局、區衛生健康委 |
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16 |
推廣“育之有道”APP、普陀區早教微信小程序等應用,探索與互聯網平臺合作,擴大免費育兒資源知曉度和覆蓋面。 |
區教育局、區衛生健康委 |
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17 |
每年為每個有需求的幼兒家庭提供不少于10次科學育兒指導服務。 |
區教育局、區衛生健康委、區婦聯 |
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18 |
積極推進托幼一體化建設,鼓勵有條件的公辦幼兒園開設托班。 |
區教育局 |
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19 |
完善公辦幼兒園辦托班管理制度,明確托班硬件、師資、招生和經費保障等標準和規范。 |
區教育局、區財政局、區發改委 |
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20 |
支持有條件的企事業單位、園區、商務樓宇等,利用各類資源新建或改擴建托育服務設施,為職工提供托育服務。 |
區教育局、相關部門 |
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21 |
制定《普陀區社區托育服務工作實施方案》。 |
區教育局、各街鎮 |
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22 |
全區各街鎮至少開設1所“寶寶屋”,每年為有需求的1-3歲幼兒提供不少于10次的免費集中照護服務。 |
區教育局、各街鎮 |
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(三)增加多層次多樣化養老托育服務 |
23 |
培育老年教育多元舉辦主體,擴大老年教育資源供給。 |
區教育局 |
24 |
支持物業企業參與社區居家養老服務,探索“社區+物業+養老服務”模式。 |
區民政局、區房管局 |
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25 |
結合生命健康產業等重點發展,大力發展康復輔具特色產業。 |
區民政局、區商務委、區衛生健康委 |
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26 |
大力發展員工制家政企業,鼓勵家政企業針對“一老一小”照護需求,開發針對性、個性化產品。 |
區商務委、區民政局、區教育局 |
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27 |
實施“數字伙伴計劃”,開展互聯網應用適老化和信息無障礙改造專項行動,探索利用市場機制推廣“為老服務一鍵通”,加強老年人數字技能教育和培訓,助力老年人跨越數字鴻溝。 |
區民政局 |
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(四)加強養老托育人才隊伍建設 |
28 |
支持普陀區業余大學在養老、托育、家政等領域,開展學歷教育、非學歷培訓和社區教育。 |
區教育局、區民政局 |
29 |
依托福利行業協會“普陀區老年康復護理培訓基地”和“老年服務與管理大專班”等,大力加強養老護理人員職業技能培訓。 |
區教育局 |
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30 |
依托區早教指導中心、曹楊職校設立培訓實踐基地,定期開展托育從業人員職后培訓。 |
區教育局 |
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31 |
全面實施養老護理員薪酬等級體系,開展養老護理員市場工資價位監測、研究發布保育員等崗位市場工資指導價。 |
區民政局 |
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32 |
加大政策支持力度,對符合條件的養老護理員等養老服務從業人員給予適當補貼。 |
區民政局、區財政局 |
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33 |
開展托育服務技能競賽、科學育兒指導交流展示、十佳服務明星評選等活動,搭建從業人員專業發展的平臺。 |
區教育局 |
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(五)提升養老托育監管服務效能 |
34 |
試點推進養老托育服務機構設立“一件事”。 |
區民政局、區教育局 |
35 |
支持品牌化、連鎖化養老機構發展。 |
區民政局 |
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36 |
加強對各類養老機構日常運行的管理,重點監督服務質量、日常運營、財政補貼、資金使用情況。 |
區民政局 |
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37 |
依托區“民辦培訓機構與托育機構信用+網格化治理平臺”,開展托育服務市場排摸和分類治理,保障托育行業規范有序發展。 |
區教育局、區市場監管局、區發改委 |
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38 |
發揮行業協會行業自律作用,規范行業標準,提升全行業的服務質量水平。 |
區民政局 |
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(六)保障措施 |
39 |
加大對養老服務的資金投入力度,增加福利彩票公益金對社會養老服務的投入。 |
區民政局、區發改委、區財政局 |
40 |
落實““十四五””普惠性托育服務設施建設支持政策,優化普惠性托育服務機構獎補政策。 |
區教育局、區財政局、區發改委 |
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41 |
研究補需方與價格改革聯動機制,對困難對象入住保基本養老機構,給予一定的財政補貼。 |
區民政局、區發改委、區財政局 |
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42 |
嚴格落實養老服務機構、幼兒園和托班等公建配套設施與新建住宅“同步規劃、同步設計、同步建設、同步驗收、同步交付使用”的建設要求。 |
區發改委、區規劃資源局、區民政局、區教育局 |
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43 |
建立工作機制,細化操作流程,定期發布存量設施用于養老托育服務的資源目錄。 |
區規劃資源局、區民政局、區教育局 |
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44 |
發揮擔保增信機構作用,為養老托育機構融資提供增信支持。 |
區財政局、區民政局、區教育局 |
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45 |
積極推進“國家積極應對人口老齡化重點聯系城市”“國家兒童友好城市”“全國嬰幼兒照護服務示范城市”建設。 |
區發改委、區民政局、區教育局、區衛生健康委 |